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天下第一累!比罹癌還難受 化療中的嚴重疲憊
累、很累、累到掛,這是正在接受化療療程的癌友們共同感受,除了擔心嘔吐、掉髮之外,還得對疲憊,高雄長庚婦產部婦癌科主治醫師蔡景州指出,癌疲憊是伴隨癌症化療最常見的不適症狀,必須謹慎面對,否則將影響治療。
一位60多歲的婦女,平常要幫忙上班的女兒帶小孩、做飯,在確診卵巢癌後,接受化學治療,身體極度倦怠、軟弱不堪,整個人提不起勁,她說,那種痛苦比罹癌還要難受。
因為生病,無法帶孫子,她心裡相當自責,也擔心連累家人,所裸照幸在面臨癌疲憊的困擾時,尋求並接受醫師的治療建議,在化療前,接受癌疲憊改善藥物,改善疲憊情況。現在的她,病情穩定,也恢復體力,又開始照顧孫子,再度恢復往日的自信與生活,可以重回生活軌道。
蔡景州表示,婆婆媽媽常因職場與家庭兩頭燒,如果不幸罹癌,身心受到重大衝擊,值得關注的是,化療後第一周往往是身心最疲累的時刻,不少患者因為化療的種種副作用,而抗拒治療。
蔡景州說,癌因性疲憊的可能原因為癌症本身或治療引起的發炎反應,並干擾造血功能及刺激神經系統所產生的疲憊感。為此,國內醫界去年建立「癌因性疲憊症治療指引」,臨床上可應用疲憊量尺,鼓勵醫護人員對癌症患者進行評估,不要輕忽疲倦、倦怠等不適症狀。
蔡景州建議,出現輕度癌因性疲憊的癌友,透過運動等方式改善,每天走路、散步半小時就是很好的運動,有助於維持體力,至於中重度患者可接受黃耆多醣注射劑的新藥治療,藉由強化免疫力和刺激骨髓造血的功能,改善發炎與造血失調等機制,縮短疲累時間,減少病人痛苦。
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